Dr. Douglas Bastos

O desenvolvimento da tecnologia permitiu que diversas áreas se beneficiassem e, com a medicina, não foi diferente. Atualmente, com a laparoscopia, é possível realizar diversas intervenções cirúrgicas com alta taxa de sucesso. Esse é um método considerado minimamente invasivo. Saiba tudo sobre esse procedimento e quais os benefícios dele para médicos e pacientes.

História

O termo laparoscopia é uma junção dos termos gregos ‘láparos’ (abdômen) e ‘copia’ (examinar). Quando esse procedimento foi criado, no início do século XX, era utilizado apenas como ferramenta para diagnósticos. Nas décadas seguintes, foi empregado também em situações pontuais de intervenção cirúrgica.

A mudança de paradigma aconteceu em 1985, quando o cirurgião alemão Erich Mühe realizou uma colecistectomia (retirada da vesícula biliar) com a técnica. Foi a 1ª vez que esse tipo de cirurgia foi realizado, sem grandes cortes na região abdominal. Isso abriu caminho para que outros procedimentos também fossem feitos dessa maneira.

O que é a laparoscopia

Essa técnica consiste na utilização de instrumentos que permitem a visualização e manipulação dos órgãos sem a necessidade de se fazer um corte grande. 

Nas cirurgias laparoscópicas, geralmente são feitas pequenas incisões por onde o médico introduz os instrumentos para a realização do procedimento. Caso a intervenção seja feita na região abdominal, o cirurgião utiliza dióxido de carbono para expandir a cavidade e aumentar o campo de visão.

A técnica laparoscópica é muito utilizada em cirurgias abdominais, como retirada de vesícula biliar e do apêndice. Também é possível realizar procedimentos nos tratos estomacal e intestinal, além do fígado e do pâncreas. Grande parte das intervenções cirúrgicas ginecológicas e urológicas também são feitas por laparoscopia. Ela ainda é recomendada em artroscopias (operações em articulações), principalmente no joelho.

Benefícios e riscos

A laparoscopia é uma técnica de cirurgia minimamente invasiva e que geralmente dura menos tempo que as feitas com a abertura da região. Isso resulta em uma recuperação mais efetiva e rápida do paciente, sendo que, em diversos casos, ele pode receber alta um dia depois do procedimento.

Com cortes menores e menos invasivos, a técnica apresenta risco de infecções baixo, e o paciente não fica tão exposto à dor causada pelas pequenas incisões. Além disso, a menor incisão causa menos prejuízos à parte estética, ou seja, pequenas e poucas cicatrizes após a cirurgia.

Mas, assim como todo e qualquer procedimento cirúrgico, na laparoscopia, existem riscos para o paciente. Ainda que a incidência seja baixa, existe a ameaça de cortes maiores, lesões de órgãos e a ocorrência de hemorragias. Outro problema que pode surgir é o desconforto causado pela distensão do abdômen.

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O fígado é um órgão vital do corpo humano, sendo, assim, essencial cuidar da saúde, para que não seja acometido por problemas graves. Para um acompanhamento ou diagnóstico de doenças no fígado, ou nas vias biliares, um dos procedimentos que pode ser realizado é a biópsia do fígado percutânea. 

Para isso, é utilizada uma agulha especial. Essa agulha é inserida no lado direito da região abdominal, após a localização do melhor ponto para a biópsia. O paciente deve permanecer com o braço direito apoiado atrás da própria cabeça. Para a realização da biópsia do fígado percutânea, é utilizada a anestesia local na região onde será inserida a agulha. Também é feita uma sedação leve, que proporciona maior conforto e segurança ao paciente.

A realização do procedimento é bastante rápida, podendo levar aproximadamente 30 minutos. Em seguida, há a necessidade de permanecer algumas horas em observação antes de receber alta. 

Qual a finalidade da biópsia do fígado percutânea?

A biópsia do fígado percutânea é um procedimento com uso bastante amplo. É realizada, na maioria dos casos, após uma sequência de exames que apresentem resultados inconclusivos, para os quais deve ser feita uma investigação mais detalhada do fígado. Nessas situações, é indicada essa biópsia.

Assim, esse tipo de procedimento pode ajudar a detectar problemas que estejam acometendo o fígado ou as vias biliares. Isso permite que o tratamento adequado possa ser iniciado o mais rapidamente possível.

Além disso, essa biópsia também pode ser solicitada para o acompanhamento de algumas doenças, servindo para a observação do avanço e do estágio atual. Também pode indicar mudanças necessárias no tratamento empregado.

Qual o tempo de recuperação após a biópsia do fígado percutânea?

Após o procedimento, o paciente apresenta uma melhora bastante rápida. Depois de 1 ou 2 dias, é possível que ele realize qualquer tipo de movimento ou atividade, não ficando restrito a longos períodos de recuperação.

Em geral, é comum que o paciente sinta ainda, ao longo da primeira semana, algumas sensações de dor ou uma maior sensibilidade na região da biópsia do fígado percutânea. Isso não afeta diretamente a realização de qualquer tipo de atividade, sendo apenas um pequeno incômodo passageiro. Em alguns casos, bastante raros, pode haver sangramento no local da biópsia, devendo ser imediatamente reavaliado pela equipe médica.

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