cirurgia do pâncreas

Cirurgia do pâncreas: cuidados no pós-operatório

Cirurgia do pâncreas: cuidados no pós-operatório

O pâncreas é um dos pequenos órgãos do sistema digestivo que possui importantes responsabilidades para o bom funcionamento do organismo. Quando é afetado por alguma doença grave ou pela evolução de uma inflamação, apenas a cirurgia do pâncreas pode oferecer solução para o paciente.

Quais são as funções do pâncreas?

O pâncreas é uma glândula com cerca de 20 cm de extensão, que conecta o sistema digestivo ao endócrino. Está localizado atrás do estômago, entre o baço e o duodeno. 

Por estar ligado a esses dois sistemas, ele possui a função endócrina e a função exócrina. Na função endócrina, o pâncreas é responsável pela produção do hormônio insulina, que controla o nível de açúcar no sangue.

Já na função exócrina, atua na formação de enzimas importantes para a digestão e para a absorção dos alimentos. As principais doenças que afetam o órgão são a fibrose cística, diabetes, pancreatite e câncer.

Quais são os tipos de cirurgia do pâncreas?

Em alguns casos, como pancreatite grave e câncer do pâncreas, apenas o tratamento medicamentoso pode não ser suficiente. Diante desses diagnósticos, a principal recomendação médica é a intervenção cirúrgica.

Tratamento da pancreatite

Quando o sistema digestivo do paciente está saudável, há a produção de enzimas digestivas pelo pâncreas que, posteriormente, são enviadas para trabalhar na digestão dos alimentos, dentro do intestino delgado. 

A pancreatite ocorre quando há o mau funcionamento do órgão e essas enzimas começam a trabalhar dentro dele, antes de serem enviadas para o intestino. Esse distúrbio causa inflamação.

A complicação do distúrbio pode acarretar na necrose (morte do tecido) do pâncreas. O tratamento só pode ser feito por meio de intervenção cirúrgica. Os principais tipos de cirurgia são a necrosectomia, remoção do tecido morto,  ou a drenagem, introdução de um dreno na barriga para retirar o líquido acumulado no pâncreas.

Para o pós-operatório, é fundamental que o paciente mantenha-se hidratado, tenha uma alimentação balanceada e que haja o acompanhamento médico. O grau de sucesso da cirurgia está relacionado ao grau de extensão da necrose.

Tratamento do câncer do pâncreas

O tipo de procedimento a ser adotado irá variar conforme o tipo de tumor diagnosticado. O tratamento mais eficaz, nesses casos, consiste na remoção do pâncreas, chamado de pancreatectomia. 

A pancreatectomia total é quando é retirado o órgão em sua integralidade. Nessa situação, os pacientes não conseguem mais produzir a insulina e, por consequência, acabam desenvolvendo diabetes. 

Contudo, existem casos em que a remoção é parcial, conhecido como pancreatectomia distal. Nessa cirurgia, é retirada apenas a cauda do pâncreas e, às vezes, o baço. Esse procedimento só é indicado em casos de diagnóstico precoce do câncer, em que ainda não é verificada a contaminação de todo o órgão.

O tempo de internação, no pós-operatório, irá variar conforme o estado de saúde do paciente. Na maioria dos casos, o operado recebe alta em poucos dias. Caso se mantenha saudável, pode retomar as atividades diárias em, no máximo, 30 dias. Contudo, a prática de exercícios físicos deve ser evitada por 60 dias.

Além disso, o paciente precisará manter o tratamento medicamentoso e o acompanhamento médico por mais alguns anos. Caso haja a recidiva do câncer, será necessário passar por sessões de quimioterapia e/ou radioterapia.

São esses os principais cuidados para o pós-operatório das cirurgias do pâncreas. Quer saber mais? Acompanhe meu Instagram e meu Facebook para se informar sobre esse e outros temas e fique à vontade para ler outros artigos no meu blog e conhecer mais do meu trabalho como especialista em cirurgia digestiva no Rio de Janeiro!

Posted by Dr. Douglas Bastos in Pâncreas, Todos
Cirurgia do pâncreas: quando é indicada?

Cirurgia do pâncreas: quando é indicada?

O sistema digestivo é composto por diversos órgãos. A maioria deles é desconhecida pela população, como por exemplo, o pâncreas. Esse órgão pode ser acometido por doenças ou inflamações e que, nos casos mais graves, só podem ser tratadas por meio da cirurgia do pâncreas.

Continue a leitura e entenda como o órgão funciona e quais são as principais indicações para a realização da cirurgia. 

Funções do pâncreas

O pâncreas está localizado atrás do estômago. Se trata de um órgão e uma glândula responsável por produzir hormônios e enzimas importantes para o organismo, tais como a insulina e o glucagon. Por isso, ele é fundamental para o bom funcionamento do sistema digestivo. 

A insulina é o hormônio que atua na redução dos níveis de açúcar no sangue. Já o glucagon atua de forma contrária à insulina, pois é responsável pelo aumento desse mesmo nível de açúcar.

A inflamação ou outra doença no pâncreas são causadas, principalmente, pela adoção de hábitos pouco saudáveis, principalmente no que se refere à alimentação. A repetição desses maus hábitos altera o funcionamento do órgão e pode causar graves problemas de saúde.

Quando a cirurgia do pâncreas é indicada?

Algumas das principais doenças que afetam a região só podem ser solucionadas ou tratadas através da cirurgia. Estes são os principais casos em que a intervenção cirúrgica é indicada:

Pancreatite

A pancreatite é a inflamação no pâncreas, que pode ser aguda ou crônica. Em um sistema digestivo saudável, o pâncreas produz as enzimas digestivas e envia para o intestino delgado, onde elas começam a atuar na digestão. 

Quando há algum distúrbio no pâncreas, essas enzimas são ativadas ainda no seu interior, ocasionando uma inflamação. Esses distúrbios podem ser os cálculos nas vias biliares, a hipertrigliceridemia, o alcoolismo ou até causas autoimunes.

Os principais sintomas da pancreatite são:

  • Dor na região superior do abdômen;
  • Dor abdominal, que irradia para as costas ou que se sente após a ingestão de alimentos;
  • Náuseas e vômito;
  • Febre;
  • Emagrecimento;
  • Presença de gordura e forte odor nas fezes;
  • Icterícia;
  • Sudorese.

Normalmente, o tratamento exige internação hospitalar para que a inflamação seja estabilizada. Os procedimentos iniciais para controlar o problema são a hidratação venosa, o jejum, a analgesia e o tratamento medicamentoso.

Após o controle da inflamação, a causa do problema deverá ser tratada. Nesses casos, podem ser realizadas as cirurgias para remoção dos cálculos da vesícula biliar, para drenagem do líquido do pâncreas ou para retirada do tecido doente.

Câncer 

O câncer do pâncreas é diagnosticado pela presença de um tumor no órgão. Esse tipo de câncer é perigoso, pois apresenta grandes possibilidades de evolução para metástase. 

Geralmente, a doença é mais comum entre os 60 e os 70 anos, em casos de histórico familiar ou em pacientes com pancreatite, que mantiveram hábitos poucos saudáveis, mesmo após o tratamento.

Os principais sintomas do câncer no pâncreas são:

  • Urina escurecida;
  • Fezes esbranquiçadas ou gordurosas;
  • Coloração amarela da pele e dos olhos;
  • Dor abdominal;
  • Perda de apetite;
  • Náuseas e vômitos;
  • Perda de peso.

O tratamento mais eficaz para o câncer é a cirurgia do pâncreas. O procedimento tem como objetivo o controle do tumor, para evitar a metástase. Dependendo da avaliação do cirurgião, o tratamento será acompanhado de quimioterapia e radioterapia.

Essas são as principais indicações para a cirurgia do pâncreas. 

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como cirurgião do aparelho digestivo no Rio de Janeiro!

Posted by Dr. Douglas Bastos in Todos