pseudocisto pancreático

O que é o pseudocisto pancreático e quais os sintomas

O pseudocisto pancreático, ou falso cisto de pâncreas, é uma coleção de líquidos similar à de um cisto pancreático quando analisado em exames de imagem, porém distingue-se do cisto verdadeiro por causa do tipo de revestimento. Diferentemente do cisto pancreático de verdade, o pseudocisto não tem revestimento epitelial, sendo recoberto por tecido granuloso. 

Tal condição pode ser causada por múltiplos fatores, incluindo trauma abdominal e pancreatite aguda ou crônica. Leia o artigo e saiba mais sobre as características e os sintomas desse problema.

Quais são as principais características do pseudocisto de pâncreas?

Como já foi mencionado, o pseudocisto pancreático não apresenta revestimento epitelial. A parede de um falso cisto de pâncreas é fibrosa e vascular, encapsulada na área ao redor do órgão. A formação é composta por um acúmulo de fluido que reúne sangue hemolizado, enzimas pancreáticas e, também, resíduos necróticos de tecidos adjacentes ao pâncreas.

Como os falsos cistos se formam no pâncreas?

Na fase adulta, geralmente são resultado de complicações da pancreatite. Porém, em crianças, o pseudocisto pancreático tende a ser consequência de traumas abdominais. Cumpre salientar que, nos casos de pancreatites agudas, é possível que aconteça a obstrução de ductos pancreáticos. Isso favorece o extravasamento das enzimas do pâncreas, desencadeando a digestão de tecidos vizinhos e gerando acúmulos de líquidos na região. 

Alguns desses acúmulos desaparecerão com o tempo, quando o paciente se recuperar do quadro agudo de pancreatite. Entretanto, os que permanecerem, tendem a se organizar no interior de uma parede espessa de tecido de fibrose e granulação. Como consequência, os pseudocistos pancreáticos são originados.

E os sintomas de pseudocisto pancreático, quais são?

O cisto não é verdadeiro, mas suas manifestações clínicas são reais. Os principais sintomas de pseudocisto pancreático são dores abdominais agudas, má digestão dos alimentos, sensação persistente de peso e inchaço. O quadro pode se agravar diante de complicações como infecção do pseudocisto pancreático, sangramento ou, até mesmo, obstrução por compressão de partes do intestino.

Sem dúvida, essa é uma condição que requer tratamento adequado. A confirmação do quadro é por meio de exames. Como exemplo, podemos citar ultrassonografia, colangiopancreatografia por ressonância magnética e tomografia computadorizada. Após isso, é necessário iniciar a abordagem terapêutica.

O tratamento de pequenos pseudocistos pancreáticos costuma ser conservador e sintomático, mas, na maioria dos casos, é necessário recorrer a métodos mais efetivos, como laparoscopia, drenagem do pseudocisto e/ou cirurgia. O procedimento cirúrgico consiste em criar uma conexão entre o pseudocisto pancreático e o estômago ou uma alça intestinal adjacente, fazendo assim com que seu conteúdo líquido seja liberado para alguma dessas cavidades.

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter sobre o assunto e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como cirurgião do aparelho digestivo no Rio de Janeiro!

Posted by Dr. Douglas Bastos

5 comments

Roseli Elisabete Santos

Boa noite doutor meu.esposo.teve uma.pancreatite Baltazar D, ficou 31 dias teve alta, e voltou com dores intensas e ocorreu Entao o.pseudocisto, aumentou o.tamanho e fez aquela drenagem e pois uma prótese via endoscopia, agpra ele perdeu 32 kilos e nao o que ele.ppde comer.pois saiu do hospital sem nada de alimentacao prescrita, e tb esta tendo.picos de glicose, alterada as vezes de manhã esta 300 ewta tomando metformida, e a noite as vezes esta 200, nao prescritos insulina, fico desesperada pois ele nao.come e parece estar secando a cada dia.por favor me ajuda pois tenho filhos menores e somos.autonomos nao.recolhemos no.momento.inss

Dr. Douglas Bastos

Olá, Roseli. O acompanhamento médico após a alta é fundamental, principalmente em pacientes que passaram por longos períodos de internação como é o caso do seu marido. Sugiro que ele siga sendo acompanhado por um médico da própria equipe que realizou o atendimento. Se isso não for possível, procure um gastroenterologista clínico ou clínico geral experiente para orientá-los nesse período.

Roseli Elisabete Santos

Ficou aproximadamente 90 dias. Internado

Bruna Gomes da Silva

Olá Dr.
Minha prima passou por duas cirurgias, a primeira ia apenas fazer a drenagem por endoscopia, mas teve problema e tiveram q cortar de imediato, a segunda foi aberta novamente para ligar o cisto ao estômago, ainda estar internada, mas após passar a se alimentar passou a ter vômitos…pela sua experiência o q pode estar havendo

Dr. Douglas Bastos

OI, Bruna.
Espero que sua prima já tenha melhorado. Diversos são os motivos relacionados ao seu relato e é muito difícil emitir qualquer opinião à distância sobre um paciente. Muitas vezes envolve o contexto do pós-operatório e a tendência é melhorar com o passar dos dias. O melhor caminho é buscar uma comunicação eficiente com a equipe que a atendeu para esclarecer as dúvidas com base especificamente no histórico da sua prima.