As vias biliares desempenham um importante papel para manter o bom funcionamento do corpo humano. Quando essas vias são acometidas por algum tumor, nódulo ou cálculo, provocando bloqueios, a cirurgia das vias biliares é a forma mais indicada e eficiente para o tratamento.
Como todo procedimento cirúrgico, o paciente precisa conhecer tanto o pré-operatório quanto o pós-operatório. Assim, os riscos cirúrgicos são reduzidos e a recuperação é mais rápida.
Você já passou por esse procedimento, ou irá realizá-lo? Sabe como as vias biliares funcionam e onde estão localizadas no organismo? Continue a leitura para sanar as suas dúvidas.
O que são as vias biliares?
As vias biliares são pequenos ductos responsáveis pelo transporte da bile, substância produzida pelo fígado, que também exerce uma função digestiva no organismo. Através das vias biliares, esse líquido é conduzido do fígado para ser armazenado na vesícula. Posteriormente, é transportado até o intestino delgado para realizar a sua ação digestiva.
Além disso, a bile tem a responsabilidade de emulsionar as gorduras e facilitar a absorção das vitaminas A, D e E pelo organismo. Por essa razão, as vias biliares oferecem fundamental contribuição para o sistema digestivo.
Quando há algum problema que interrompa a ação condutora das vias, o organismo deixa de funcionar corretamente e começa a enviar sinais para o corpo. Se ocorrer o agravamento da doença ou da inflamação, a cirurgia é o procedimento mais indicado.
Quais são os tipos de cirurgia das vias biliares?
Os procedimentos cirúrgicos mais recorrentes nessa região são para a retirada dos cálculos biliares, tumores malignos ou tratamento de estenoses biliares. Todas essas intervenções necessitam de cuidados especiais antes e depois da cirurgia. Neste texto, vamos falar sobre as principais medidas a serem tomadas pelo paciente após a realização da cirurgia.
Remoção de cálculos biliares
Os cálculos biliares, também conhecidos como “pedras na vesícula”, são formados pelas substâncias que compõem a bile, tais como os sais, as bilirrubinas e o colesterol. Quando eles se formam, causam o entupimento da vesícula ou das vias biliares.
A única forma de remoção dessas pedras é através da retirada da vesícula biliar. Atualmente, a cirurgia laparoscópica tornou o procedimento mais simples e de rápida recuperação.
Como são realizadas apenas pequenas punções no abdômen, no dia seguinte, o paciente já recebe alta hospitalar, sem apresentar dores intensas e podendo retomar suas atividades diárias. Mesmo com a retirada da vesícula, o indivíduo operado pode viver uma vida absolutamente normal, quase sem restrições alimentares.
Tratamento de estenoses biliares
Geralmente, as estenoses biliares ocorrem após a retirada da vesícula biliar, pois pode acontecer um inesperado fechamento ou lesão do colédoco. Em casos de menor recorrência, também podem ser causadas por uma lesão isquêmica ou por processos inflamatórios.
Quando há a estenose, a bile se acumula no fígado. Com a evolução desse acúmulo, pode ocorrer uma cirrose hepática ou até o câncer do fígado. A cirurgia para tratamento da estenose consiste em fazer a drenagem biliar através de uma punção do fígado e em introduzir drenos que remodelam as vias biliares.
No pós-operatório, o paciente pode precisar permanecer com os drenos pelo período de 1 a 3 meses. Ao final do período recomendado, será realizada uma nova dilatação. Se o resultado for positivo, o dreno é retirado.
Tratamento de câncer
O tipo de procedimento a ser adotado, irá variar conforme o tipo de tumor diagnosticado. Em tumores ressecáveis, o mais indicado é a sua retirada integral através da laparoscopia. No pós-cirúrgico pode ser administrada a radioterapia em conjunto com a quimioterapia.
Em tumores irressecáveis, o transplante de fígado é uma das possíveis formas de tratamento. Nesse caso, o pós-operatório irá depender das condições do paciente e do órgão a ser transplantado.
Se tudo estiver bem, no primeiro dia após a intervenção o paciente permanece na UTI. No dia seguinte, ele retoma a alimentação. Quanto maior for o tempo para o novo órgão começar a funcionar, maior será o período de internação na UTI.
Essas são as principais informações sobre o pós-operatório das cirurgias das vias biliares. Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como cirurgião do aparelho digestivo no Rio de Janeiro!
