O que é litíase biliar?

A litíase biliar, também conhecida popularmente como pedra na vesícula ou cálculo biliar, nada mais é do que um aglomerado de substâncias que se forma dentro da vesícula. Ele pode ter diferentes formatos e tamanhos e se assemelha a cristais de rocha.

Algumas pedras possuem o tamanho de uma bola de golfe, enquanto outras são tão pequeninas quanto um grão de areia. Porém, ambas podem causar dor, ardência e bastante incômodo.

Os pacientes podem desenvolver apenas uma litíase biliar – ou várias. Basicamente, a condição se manifesta de duas formas:

1. Litíase biliar pigmentada: aqui, as pedras possuem tonalidades que variam do marrom ao totalmente preto. Elas se desenvolvem quando a bile possui alta concentração de bilirrubina, um componente produzido quando o organismo quebra hemácias presentes na circulação sanguínea.

2. Litíase biliar de colesterol: esse tipo de litíase é mais comum, sendo que as pedras são formadas por colesterol não dissolvido pelo organismo. Elas também podem conter outras substâncias e, na grande maioria dos casos, são amarelas.

Quais são as causas da litíase biliar?

Não há exatamente uma causa que leve à formação de pedras na vesícula. Geralmente, o processo ocorre quando a bile não consegue dissolver a quantidade de colesterol anteriormente excretada pelo fígado. Neste caso, o excesso do colesterol se transforma em pequenos cristais e, posteriormente, em pedras.

O desequilíbrio entre o colesterol e os solubilizantes do organismo também é uma possível causa para a litíase biliar. Nesta situação, ele pode ocorrer tanto pelas altas quantidades de colesterol como também pela baixa concentração de solubilizantes na bile.

Já os principais fatores de risco, ou seja, os fatores que aumentam as chances de desenvolvimento da litíase biliar, são os seguintes:

  • Obesidade ou excesso de gordura corporal;
  • Gênero feminino;
  • Gravidez;
  • Terceira idade;
  • Dieta rica em colesterol e gorduras com baixa ingestão de fibras;
  • Histórico familiar da doença;
  • Uso contínuo de medicamentos com estrogênio ou remédios para diminuir o colesterol;
  • Hemólise crônica.

Quais são os sintomas que apontam para um caso de litíase biliar?

Alguns pacientes não apresentam nenhum sinal de que estão com cálculo biliar, enquanto outros apresentam dores similares à cólica abdominal, juntamente com outros sintomas. Os principais deles são:

  • Inchaço na região abdominal com dor aguda, geralmente após as refeições e com irradiação pelas costas;
  • Febre;
  • Amarelamento da retina e da pele;
  • Vômitos e enjoos;
  • Fezes claras.

Há tratamento para o problema?

A litíase biliar, quando não acompanhada de sintomas ou desconforto, não necessita de tratamento imediato.

Porém, quando há sintomas, o tratamento se torna necessário – de modo a eliminá-los e evitar complicações.

O principal tratamento para litíase biliar é a cirurgia para retirada da vesícula, tecnicamente chamada de colecistectomia. Atualmente a cirurgia é realizada por vídeo na maioria dos casos e recebe o nome de colecistectomia videolaparoscópica. É o que recebe o nome popular de cirurgia da vesícula por vídeo! A recuperação é rápida e o paciente costuma retornar para casa no dia seguinte do procedimento.

Agora você já sabe o que é litíase biliar, assim como seus sintomas, causas e tratamentos. Quer saber mais? Acompanhe meu Instagram e meu Facebook para se informar sobre esse e outros temas e fique à vontade para ler outros artigos no meu blog e conhecer mais do meu trabalho como especialista em cirurgia digestiva no Rio de Janeiro!

Posted by Dr. Douglas Bastos