Quando há um acúmulo grande de bilirrubina no sangue, com também acúmulo nas membranas mucosas, na escalera e na pele, há o surgimento da icterícia. Conhecida popularmente como “amarelão”, o que caracteriza essa doença é a aparência amarelada da pele, e dos olhos. Nesse contexto, a urina pode ficar escura, “cor de coca-cola”, e as fezes esbranquiçadas.
Quando a bilirrubina ultrapassa um limite de 3 mg/dL no sangue, é comum que haja o surgimento desses sinais. O que desencadeia a icterícia é algo muitas vezes difícil de distinguir. Um histórico completo do paciente poderá ajudar a detectar as causas da doença mais facilmente.
Algumas causas da icterícia
Hepatite viral
Hepatites virais, como A, B, C, D e E, podem causar o quadro. Com a melhora na higiene e também na imunização do corpo contra as hepatites, por meio de vacinação, há a facilidade de se reduzirem os riscos do problema.
A hepatite B, cujo vírus pode causar hepatite aguda, pode ser um fator a mais no “amarelão”. Já o vírus da hepatite C pode desencadear o quadro tratado neste artigo e também se relaciona mais à cirrose, uma vez que se torna crônica a infecção pelo vírus.
Hepatite por medicamento
A icterícia também pode ser ocasionada por uma hepatite induzida por remédios. Isso ocorre em até 1,5% dos casos de paciente com disfunção hepática, com uma taxa de mortalidade em torno de 10%.
Doença inflamatória intestinal e colangite esclerosante
Em torno de 3% a 6% dos pacientes que têm colite ulcerativa e 1,2% dos pacientes com doença de Crohn são possíveis desenvolvedores de uma colangite esclerosante. Essa doença é caracterizada pelo estreitamento e pela dilatação do canal biliar.
Causas malignas
Outra causa da icterícia também pode ser qualquer malignidade, tal como um câncer de pâncreas ou um carcinoma hepatocelular. O colangiocarcinoma também está entre os tumores malignos que podem causar icterícia.
Causas benignas
Diversas doenças benignas podem ser causa de icterícia. São exemplos desse grupo de causas a anemia falciforme e a coledocolitíase.
Quer saber mais? Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como cirurgião do aparelho digestivo no Rio de Janeiro!
