Hérnia incisional: sintomas, causas e tratamentos

Em todo processo pós-cirúrgico, é preciso estar atento à região operada durante a recuperação para que se evite alguns problemas. Quando o procedimento for no abdômen, devemos ter cuidado para evitar a hérnia incisional. O problema ocorre geralmente pelos mesmos motivos que a hérnia abdominal. A diferença, nesse caso, é que o enfraquecimento da musculatura é resultado de uma cirurgia e sua cicatrização mal sucedida, resultando numa brecha que permite a passagem de algum conteúdo. O resultado é o aparecimento de um abaulamento, pequeno caroço ou inchaço na cicatriz.

Principais sintomas da hérnia incisional

A característica determinante é o surgimento de um caroço na cicatriz de uma cirurgia. A depender do tamanho, ela pode apresentar dor ou não e, geralmente, estará relacionada a esforço físico. Quando muito pequena, a dor pode aparecer só quando se fizer algum estímulo na barriga.

Fatores de risco

Como dito, pessoas que passam por cirurgias abdominais estão propensas a ter esse tipo de hérnia. Quando o processo de cicatrização não é bem realizado ou há muito esforço na região, intestino e até mesmo gordura podem penetrar no local e criar o abaulamento. Há ainda, interferências que vão além da má cicatrização da ferida operatória. Pessoas com excesso de peso ou que possuem deficiências nutritivas tendem a adquirir a patologia mais fácil, bem como os fumantes e indivíduos com doenças crônicas como o diabetes.

Como evitar a hérnia incisional?

O surgimento desse problema pode ser inerente ao paciente ou se relacionar a fatores externos. O primordial  é seguir todas as recomendações pós-operatórias que a equipe médica orientar. Geralmente essas recomendações passam por evitar esforços físicos, evitar tabagismo e controlar bem o diabetes. Ter uma alimentação saudável ajudará a fortalecer as paredes abdominais, o que é determinante para se evitar esse tipo de problema.

Tratamentos disponíveis

A hérnia incisional pode passar despercebida por estar na região da cicatriz e não ter dor. É preciso, portanto, estar atento na cicatrização e, em qualquer anormalidade, procurar o médico. O tratamento passará por uma nova cirurgia, podendo ser aberta ou laparoscópica. O tempo estimado para esse procedimento varia de acordo com o tamanho e o conteúdo da hérnia incisional. Em pessoas idosas, o procedimento pode ser mais difícil, dada a fragilidade que a musculatura possui com o passar do tempo.

Complicações

É sempre importante que o diagnóstico de qualquer patologia seja feito o mais cedo possível. Para o caso da hérnia incisional, a demora no tratamento pode ocasionar encarceramento e estrangulamento. O primeiro caso, o conteúdo fica preso e impossível de voltar para o seu lugar de fato. Já no segundo, o perigo fica no surgimento de uma isquemia intestinal, quando o fluxo sanguíneo é interrompido por causa da hérnia.

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Posted by Dr. Douglas Bastos