O que é hérnia epigástrica?
A hérnia epigástrica é um tipo de hérnia abdominal que ocorre na região localizada entre o umbigo e o tórax, chamada de epigástrio.
Ela surge devido a uma fragilidade na musculatura da parede abdominal, permitindo que gordura ou parte do conteúdo abdominal passe através dessa abertura.
A hérnia abdominal é uma condição relativamente comum, sendo que a hérnia inguinal representa cerca de 80% dos casos. Já a hérnia epigástrica ocorre em uma região específica acima do umbigo e possui características próprias.
Quais são as causas da hérnia epigástrica?
A hérnia epigástrica pode estar associada a situações que aumentam a pressão intra-abdominal, como:
- Excesso de peso ou ganho súbito de peso
- Obstipação (intestino preso)
- Levantamento de peso frequente
- Tosse crônica
- Esforços repetitivos
Sintomas da hérnia epigástrica
Os sintomas da hérnia epigástrica podem variar. Em muitos casos, o paciente percebe:
- Pequeno abaulamento acima do umbigo
- Dor ou desconforto local
- Aumento do volume ao tossir ou fazer esforço
Em alguns pacientes, a hérnia pode ser assintomática.
Quando a hérnia se torna grave?
Uma complicação possível é o estrangulamento da hérnia, que ocorre quando o tecido fica preso e tem sua circulação comprometida.
Nesses casos, podem surgir:
- Dor intensa
- Vermelhidão na região
- Náuseas e vômitos
Essa situação exige avaliação médica imediata e geralmente indicação de cirurgia.
Como é feito o diagnóstico da hérnia epigástrica?
O diagnóstico da hérnia epigástrica é, na maioria das vezes, clínico, realizado durante o exame físico.
Como o abaulamento costuma ser visível ao esforço, o diagnóstico pode ser feito facilmente no consultório.
Em casos específicos, exames de imagem podem ser solicitados para confirmação, como:
- Ultrassonografia de parede abdominal
- Tomografia computadorizada
Hérnia epigástrica tem cura?
A hérnia epigástrica não apresenta cura espontânea. O único tratamento definitivo é a cirurgia de hérnia abdominal.
O procedimento tem como objetivo corrigir o defeito da parede abdominal e pode ser realizado das seguintes formas:
✔ Cirurgia aberta (convencional)
Indicada em alguns casos específicos.
✔ Cirurgia por laparoscopia ou Cirurgia Robótica (técnicas minimamente invasivas)
Realizada com pequenas incisões, geralmente associada a recuperação mais rápida.
Em hérnias pequenas, pode ser feita apenas a sutura da musculatura.
Em hérnias maiores, utiliza-se uma tela cirúrgica (prótese) para reforçar a parede abdominal.
Como é a recuperação após a cirurgia?
Na maioria dos casos:
- O paciente recebe alta no mesmo dia ou no dia seguinte
- Recomenda-se repouso por 15 a 30 dias
- Deve-se evitar esforço físico, peso e movimentos bruscos por no mínimo 60 dias
O índice de sucesso da cirurgia é elevado, e a recidiva é rara quando o procedimento é bem indicado.
Quando procurar um cirurgião?
É importante procurar avaliação especializada quando houver:
- Abaulamento persistente no abdômen
- Dor recorrente na região acima do umbigo
- Sintomas súbitos e intensos
O diagnóstico precoce evita complicações e permite um tratamento mais seguro.
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