Cálculo biliar

Cálculo biliar – Causas, sintomas e tratamento

O cálculo biliar, condição também conhecida como cálculo de vesícula, pedra na vesícula ou coletitíase, é relativamente comum e pode acometer indivíduos de todas as faixas etárias.

Os cálculos biliares consistem em “depósitos” consistentes e rijos, com tamanhos que podem variar entre um pequeno grão de arroz e uma bolinha de golfe. Eles se formam no interior da vesícula biliar, um pequeno órgão do sistema digestivo responsável pela produção e armazenamento de bile.

Alguns indivíduos desenvolvem um único cálculo biliar, enquanto outros podem desenvolvê-los em maior variedade.

Os cálculos biliares podem ser classificados em dois tipos:

1. De colesterol: manifestação mais comum da condição, o cálculo biliar aqui é amarelado e formado, especialmente, por colesterol que não tenha sido dissolvido pela vesícula;

2. Pigmentados: os cálculos neste caso são pretos ou marrons, e se formam quando a bile do indivíduo está com alta concentração de bilirrubina. A bilirrubina é uma substância formada a partir da quebra das hemácias no interior da corrente sanguínea.

A seguir, confira quais são as causas, os sintomas e os tratamentos para pedra na vesícula.

Quais são as causas de cálculo biliar?

Não há consenso na comunidade médica acerca das razões que levam ao surgimento de pedras na vesícula. Porém, ela geralmente se manifesta quando há concentração elevada da bile na vesícula.

O desequilíbrio entre o colesterol e os solubilizantes do mesmo em nosso organismo também pode levar ao aparecimento da condição. Isso ocorre, por sua vez, quando há menor quantia destas substâncias na bile, ou quando os níveis de colesterol estão muito altos.

Já os principais fatores de risco atrelados a doença são:

  • Gênero feminino;
  • Obesidade ou IMC alto;
  • Idade superior a 60 anos;
  • Gravidez;
  • Dieta pobre em fibras e rica em gorduras trans e saturadas;
  • Diabetes ou colesterol alto;
  • Histórico na família;
  • Uso de medicamentos para diminuição do colesterol ou remédios com estrogênio;
  • Hemólise crônica (quando o organismo destrói suas próprias hemácias).

Sinais e sintomas da condição

É muito comum que o cálculo biliar simplesmente não manifeste nenhum sinal de que está por lá. Porém, pedras maiores podem levar a desconforto e a sintomas similares a cólica no abdômen, além de outros sinais, tais como:

  • Dor aguda no abdômen, que eventualmente, pode atingir também a coluna;
  • Dores no abdômen após as refeições;
  • Amarelamento da parte interna do olho e da pele como um todo;
  • Febre;
  • Inchaço no abdômen;
  • Fezes mais claras do que o comum;
  • Vômitos e enjoos frequentes.

Há tratamento?

Sim. Porém, pedras na vesícula que não apresentam sintomas ou sinais, tais como aqueles apenas detectados em exames de rotina, não necessariamente precisam ser removidas.

Porém, caso haja sintomas ou possibilidade de complicações, a pedra na vesícula pode ser tratada via procedimento cirúrgico (pela colecistectomia), através de uma cirurgia minimamente invasiva. É o que popularmente chamamos de cirurgia da vesícula, ou cirurgia de retirada da vesícula.

Quer saber mais? Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como cirurgião do aparelho digestivo no Rio de Janeiro.

Posted by Dr. Douglas Bastos