Cirurgia do pâncreas: cuidados no pós-operatório

O pâncreas é um dos pequenos órgãos do sistema digestivo que possui importantes responsabilidades para o bom funcionamento do organismo. Quando é afetado por alguma doença grave ou pela evolução de uma inflamação, apenas a cirurgia do pâncreas pode oferecer solução para o paciente.

Quais são as funções do pâncreas?

O pâncreas é uma glândula com cerca de 20 cm de extensão, que conecta o sistema digestivo ao endócrino. Está localizado atrás do estômago, entre o baço e o duodeno. 

Por estar ligado a esses dois sistemas, ele possui a função endócrina e a função exócrina. Na função endócrina, o pâncreas é responsável pela produção do hormônio insulina, que controla o nível de açúcar no sangue.

Já na função exócrina, atua na formação de enzimas importantes para a digestão e para a absorção dos alimentos. As principais doenças que afetam o órgão são a fibrose cística, diabetes, pancreatite e câncer.

Quais são os tipos de cirurgia do pâncreas?

Em alguns casos, como pancreatite grave e câncer do pâncreas, apenas o tratamento medicamentoso pode não ser suficiente. Diante desses diagnósticos, a principal recomendação médica é a intervenção cirúrgica.

Tratamento da pancreatite

Quando o sistema digestivo do paciente está saudável, há a produção de enzimas digestivas pelo pâncreas que, posteriormente, são enviadas para trabalhar na digestão dos alimentos, dentro do intestino delgado. 

A pancreatite ocorre quando há o mau funcionamento do órgão e essas enzimas começam a trabalhar dentro dele, antes de serem enviadas para o intestino. Esse distúrbio causa inflamação.

A complicação do distúrbio pode acarretar na necrose (morte do tecido) do pâncreas. O tratamento só pode ser feito por meio de intervenção cirúrgica. Os principais tipos de cirurgia são a necrosectomia, remoção do tecido morto,  ou a drenagem, introdução de um dreno na barriga para retirar o líquido acumulado no pâncreas.

Para o pós-operatório, é fundamental que o paciente mantenha-se hidratado, tenha uma alimentação balanceada e que haja o acompanhamento médico. O grau de sucesso da cirurgia está relacionado ao grau de extensão da necrose.

Tratamento do câncer do pâncreas

O tipo de procedimento a ser adotado irá variar conforme o tipo de tumor diagnosticado. O tratamento mais eficaz, nesses casos, consiste na remoção do pâncreas, chamado de pancreatectomia. 

A pancreatectomia total é quando é retirado o órgão em sua integralidade. Nessa situação, os pacientes não conseguem mais produzir a insulina e, por consequência, acabam desenvolvendo diabetes. 

Contudo, existem casos em que a remoção é parcial, conhecido como pancreatectomia distal. Nessa cirurgia, é retirada apenas a cauda do pâncreas e, às vezes, o baço. Esse procedimento só é indicado em casos de diagnóstico precoce do câncer, em que ainda não é verificada a contaminação de todo o órgão.

O tempo de internação, no pós-operatório, irá variar conforme o estado de saúde do paciente. Na maioria dos casos, o operado recebe alta em poucos dias. Caso se mantenha saudável, pode retomar as atividades diárias em, no máximo, 30 dias. Contudo, a prática de exercícios físicos deve ser evitada por 60 dias.

Além disso, o paciente precisará manter o tratamento medicamentoso e o acompanhamento médico por mais alguns anos. Caso haja a recidiva do câncer, será necessário passar por sessões de quimioterapia e/ou radioterapia.

São esses os principais cuidados para o pós-operatório das cirurgias do pâncreas. Quer saber mais? Acompanhe meu Instagram e meu Facebook para se informar sobre esse e outros temas e fique à vontade para ler outros artigos no meu blog e conhecer mais do meu trabalho como especialista em cirurgia digestiva no Rio de Janeiro!